接触皮膚炎

接触皮膚炎とは

接触皮膚炎（Contact Dermatitis）は、外的物質が皮膚に触れることで生じる炎症性疾患。「刺激性接触皮膚炎」と「アレルギー性接触皮膚炎」の2タイプに大別され、原因物質は化粧品・金属（ニッケル・コバルト）・植物（ウルシ・ツタウルシ）・洗剤・ゴム・ラテックスなど多岐にわたります。赤み・かゆみ・腫れ・水疱・湿疹が出現し、慢性化すると皮膚の肥厚・色素沈着の原因に。

接触皮膚炎の効果

1. 赤みと腫れ

接触部位が赤く腫れる。境界がはっきりしているのが特徴で、原因物質との接触範囲を反映する。

2. かゆみ・ヒリつき

強いかゆみや痛みを伴うことが多い。掻きむしると悪化するため要注意。

3. 水疱・湿疹

重症だと小さな水疱や湿疹が現れる。破れると感染リスクが高まる。

4. 慢性化のリスク

原因物質との接触が続くと慢性化、皮膚の肥厚・色素沈着・苔癬化が起きる。

5. 二次感染

掻き壊しから細菌感染（黄色ブドウ球菌等）するケースも。化膿したら皮膚科受診を。

接触皮膚炎の種類

・刺激性接触皮膚炎：誰でも起こる（強アルカリ・酸・洗剤等の直接刺激）

・アレルギー性接触皮膚炎：感作後に発症（金属・染料・防腐剤等）

・光接触皮膚炎：UV＋特定物質で発症（一部の香料・薬剤）

・職業性接触皮膚炎：仕事関連（美容師・調理人・医療従事者に多い）

使い方

原因物質の特定と除去が最優先。患部を冷水で5〜10分冷却、刺激成分の洗顔料・化粧品を一旦すべて中止。低刺激の保湿剤（ワセリン・セラミド配合）でバリア修復、ステロイド外用（市販の弱いランクから）で炎症鎮静。広範囲・重症・繰り返しなら皮膚科でパッチテスト＋医薬品処方。原因不明な場合は皮膚科でアレルギー検査が有効。

接触皮膚炎が出やすい人

・敏感肌・アトピー素因のある人：バリア機能弱めで反応しやすい

・新しい化粧品を頻繁に試す人：感作のリスクが高い

・職業上の手荒れリスクが高い人（美容師・調理人・医療職）

・金属アレルギーの既往がある人：化粧品の金属成分にも反応の可能性

組み合わせ可能なケア

・ワセリン：バリア修復の最強オプション、刺激最小

・セラミド：細胞間脂質補給で角質層修復

・パンテノール（ビタミンB5）：肌修復・抗炎症の優等生

・シカ成分：抗炎症＋バリア修復のWアプローチ

・ナイアシンアミド：穏やかなバリア強化、回復期に

接触皮膚炎発症時のNG行動

・原因物質の継続使用：症状悪化の最大原因

・新しいスキンケアの試行：刺激追加＋原因特定が困難に

・強い洗浄成分での洗顔：バリア機能をさらに低下

・市販ステロイドの長期連用：耐性・副作用リスク、2週間で改善しなければ皮膚科

・掻きむしる：症状悪化＋色素沈着リスク