アクネ菌

アクネ菌とは

アクネ菌（学名：クチバクテリウム・アクネス、Cutibacterium acnes、旧名Propionibacterium acnes）は、人の皮膚に常在する嫌気性グラム陽性桿菌。「ニキビ菌」のイメージが強いですが、実は健康な肌にも普通に存在する常在菌の一つです。

アクネ菌の効果

1. pH調整

皮脂を分解して短鎖脂肪酸を生成、肌のpHを弱酸性（4.5-6.5）に保つ。

2. 悪玉菌の繁殖抑制

黄色ブドウ球菌などの病原菌の繁殖を防ぐ。

3. 肌バリア機能の維持

菌叢のバランスが保たれることで、健康な肌環境を維持。

アクネ菌のフィロタイプ（株）

アクネ菌は遺伝子レベルで複数のタイプに分類：

・IA1株（悪玉）：炎症性ニキビの主原因株

・II株（善玉）：肌の健康に貢献

・III株（中間）：通常無害

つまり「アクネ菌＝悪」ではなく、「悪玉株 vs 善玉株」のバランスが大事。

ニキビ発生のメカニズム

STEP1：毛穴詰まり

皮脂過剰＋角質肥厚で毛穴詰まり、嫌気性環境ができる。

STEP2：悪玉アクネ菌増殖

嫌気性環境を好む悪玉株が増殖、ポルフィリン・遊離脂肪酸を生成。

STEP3：炎症発生

これらの代謝産物が炎症を引き起こし、赤ニキビ・黄ニキビに。

アクネ菌が増える原因

・皮脂過剰：ホルモン、ストレス、糖質過多

・角質肥厚：ターンオーバー乱れ

・毛穴詰まり：シャンプー残し、メイク残し

・免疫力低下：睡眠不足、ストレス

・洗いすぎ：善玉菌まで死滅、悪玉菌が繁殖しやすく

使い方

1. 適切な洗浄（過剰除菌NG）

アミノ酸系の優しい洗顔、1日2回まで。強い抗菌剤は善玉菌まで減らすので逆効果。

2. BHA（サリチル酸）

毛穴の中の皮脂・角質を溶かして、悪玉菌の住処を減らす。週2-3回。

3. ナイアシンアミド

皮脂分泌を減らして、悪玉菌の餌を減らす。

4. ベピオ（過酸化ベンゾイル）

皮膚科処方。強力な抗菌作用、悪玉アクネ菌に効果。

5. 抗生物質（短期）

クリンダマイシン外用、ミノサイクリン内服。2-3ヶ月限定。

抗菌しすぎのリスク

・善玉菌まで死滅、肌バランス崩壊

・他の悪玉菌（マラセチア菌等）が繁殖

・抗生物質耐性菌の出現

・肌バリア機能低下

マイクロバイオーム化粧品の登場

2020年以降、「肌の菌バランス」を整える化粧品が登場。プロバイオティクス・プレバイオティクス配合で、善玉菌を増やすアプローチ。今後の主流になる可能性大。

食事と菌バランス

・低GI食品：玄米、全粒粉

・発酵食品：ヨーグルト、納豆、キムチ

・食物繊維：野菜、果物

・避けるもの：糖質過多、加工食品